मिड-क्लेविक्युलर लाइन में द्वितीय इंटरकोस्टल स्पेस पर इमरजेंसी नीडल थोराकोसेंटेसिस, टेंशन न्यूमोथोरैक्स के लिए मानक प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण है। जब यह प्रक्रिया अपेक्षित परिणाम नहीं देती — तत्काल वायु प्रवाह और क्लिनिकल सुधार — तो एक वैकल्पिक डीकम्प्रेशन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
प्रथम-पंक्ति इमरजेंसी नीडल थोराकोसेंटेसिस (द्वितीय इंटरकोस्टल स्पेस, मिड-क्लेविक्युलर लाइन) की गई थी लेकिन आवश्यक लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफल रही:
● तत्काल वायु प्रवाह
● क्लिनिकल मापदंडों में सुधार
डीकम्प्रेशन प्राप्त करने में यह विफलता अगले संरचित चरण में वृद्धि के लिए एक संकेत है।
A mid axillary approach 5th intercostal space for needle thoracocentesis should be considered in patients where the 2nd intercostal space mid clavicular line approach did not work due to body habitus or pectoral muscle bulk may limit access to the pleural space.
There should be an immediate release of air and an improvement in the clinical parameters.
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