सक्रिय न्यूरोसाइकियाट्रिक सूजन संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ SLE का उपचार
यह प्रोटोकॉल सक्रिय न्यूरोसाइकियाट्रिक सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस को कवर करता है जहाँ प्रस्तुत अभिव्यक्तियाँ — जैसे माइलोपैथी या तीव्र भ्रमित अवस्था — सूजन संबंधी मूल की हैं, और जहाँ एथेरोथ्रोम्बोटिक या एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी-संबंधित न्यूरोसाइकियाट्रिक कारणों को बाहर रखा गया है।
नैदानिक परिदृश्य
सूजन संबंधी अभिव्यक्तियों (जैसे माइलोपैथी, तीव्र भ्रमित अवस्था) के साथ सक्रिय न्यूरोसाइकियाट्रिक SLE, एथेरोथ्रोम्बोटिक या एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी-संबंधित न्यूरोसाइकियाट्रिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति की पुष्टि।
उपचार दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन
प्रबंधन ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के इर्द-गिर्द बनाया गया है। इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट का चुनाव न्यूरोसाइकियाट्रिक प्रस्तुति की गंभीरता द्वारा निर्देशित होता है।
विशिष्ट एजेंट चयन, वृद्धि मानदंड, और पूर्ण नियमन संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं →
References
- In active neuropsychiatric disease attributed to SLE, glucocorticoids and immunosuppressive agents for inflammatory manifestations (1b/A) and antiplatelet agents/anticoagulants for atherothrombotic/aPL-related manifestations (2b/C) should be considered.
- For severe inflammatory manifestations (eg, myelopathy, acute confusional state), potent immunosuppressive agents, like CYC or RTX, should be preferred.
DOI: 10.1136/ard-2023-224762
View source ↗