स्टिफ पर्सन सिंड्रोम का प्रबंधन चरणबद्ध तरीके से किया जाता है। जब GABA-वर्धक एंटीस्पास्मोडिक एजेंटों का प्रारंभिक संयोजन 2–3 महीनों में लक्षणों को पर्याप्त रूप से नियंत्रित करने में विफल हो जाता है, तो एक संरचित अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल लगातार फोकल और दर्दनाक मांसपेशी ऐंठन को संबोधित करता है।
प्रथम पंक्ति में GABA-वर्धक एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को संयोजित किया जाता है — बैक्लोफेन, गैबापेंटिन और डायजेपाम, जिसमें टिजानिडीन और क्लोनाजेपाम विकल्प के रूप में हैं — ट्रंकल और समीपस्थ अंग की मांसपेशियों की कठोरता को कम करना, दर्दनाक मांसपेशी ऐंठन को कम करना और चाल में सुधार करना लक्ष्य है। जब ये लक्ष्य 2–3 महीनों के भीतर प्राप्त नहीं होते, तो अगली पंक्ति में वृद्धि का संकेत दिया जाता है।
प्रथम-पंक्ति चिकित्सा के बावजूद बने रहने वाले फोकल और दर्दनाक मांसपेशी ऐंठन में कमी।
यह प्रोटोकॉल सहायक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट जोड़ता है — जिसमें चुनिंदा रोगियों में फोकल ऐंठन के लिए एक लक्षित विकल्प शामिल है — उसे संबोधित करने के लिए जिसे प्रथम-पंक्ति GABA-वर्धक दवाएं पूरी तरह नियंत्रित नहीं कर सकीं।
DOI: 10.1212/NXI.0000000000200109