स्टिफ पर्सन सिंड्रोम के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार क्या है?

स्टिफ पर्सन सिंड्रोम (SPS) ट्रंकल और समीपस्थ अंग की मांसपेशियों की प्रगतिशील कठोरता और उस पर आरोपित दर्दनाक ऐंठन द्वारा विशेषता है, जो चाल और दैनिक कार्यों को काफी बाधित करती है। प्रथम-पंक्ति औषधीय प्रबंधन इस कठोरता और ऐंठन पैटर्न के न्यूरोफिजियोलॉजिकल आधार को संबोधित करता है।

2–3 महीनों में नैदानिक लक्ष्य

ट्रंकल और समीपस्थ अंग की मांसपेशियों की कठोरता में सार्थक कमी, दर्दनाक मांसपेशी ऐंठन की आवृत्ति और गंभीरता में कमी, और चाल में मापनीय सुधार

उपचार का दृष्टिकोण

प्रथम-पंक्ति रणनीति एक से अधिक दवा वर्ग से ली गई GABA-बढ़ाने वाले एंटीस्पास्मोडिक एजेंटों के संयोजन का उपयोग करती है, जिन्हें निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमिशन पर उनके पूरक प्रभावों के लिए चुना गया है। पूर्ण नियम — जिसमें एजेंट चयन, अनुक्रमण, अनुमापन और विकल्प शामिल हैं — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

References

DOI: 10.1212/NXI.0000000000200109

  • Collectively, the first choice of all antispasmodics is oral baclofen, combined with gabapentin and low doses of diazepam; the other aforementioned agents are reasonable alternates if well tolerated.
  • These are the first-line therapies because they improve GABAergic inhibitory neurotransmission, suppress cortical hyperexcitability, or increase CNS GABA exerting a positive effect on impaired reciprocal inhibition and improving the 4 fundamental SPS symptoms mentioned earlier.
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