यह प्रोटोकॉल उन रोगियों को कवर करता है जिन्हें कटेनियस स्पोरोट्रीकोसिस या लिम्फोकटेनियस स्पोरोट्रीकोसिस है और जिन्होंने प्रथम-पंक्ति चिकित्सा पर अपेक्षित प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं की है।
कटेनियस और लिम्फोकटेनियस स्पोरोट्रीकोसिस के लिए मानक प्रारंभिक दृष्टिकोण प्रतिदिन इट्राकोनाज़ोल लेना है, जिसे सभी घाव ठीक होने के 2–4 सप्ताह बाद तक जारी रखा जाता है — सामान्यतः कुल 3–6 महीने।
यह अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब वह कोर्स कटेनियस घावों में नैदानिक सुधार (सामान्यतः चिकित्सा शुरू होने के 4 सप्ताह के भीतर अपेक्षित) देने में विफल रहता है या सभी घावों का पूर्ण समाधान प्राप्त करने में विफल रहता है।
DOI: 10.1086/522765
For cutaneous and lymphocutaneous sporotrichosis, itraconazole (200 mg orally daily) is recommended to be given for 2–4 weeks after all lesions have resolved, usually a total of 3–6 months (A-II).
Patients who do not respond to treatment should be given a higher dosage of itraconazole (200 mg twice daily; A-II), terbinafine at a dosage of 500 mg orally twice daily (A-II), or SSKI initiated at a dosage of 5 drops (using a standard eye-dropper) 3 times daily, increasing as tolerated to 40–50 drops 3 times daily (A-II).
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