एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन काम न करने के बाद स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस का उपचार
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस के उन रोगियों पर लागू होता है जिनकी रूढ़िवादी इंजेक्शन चिकित्सा पर्याप्त लाभ प्रदान नहीं कर सकी — जिससे पीठ के निचले हिस्से का दर्द, रेडिकुलर लक्षण, या अस्थिरता अनसुलझी रहती है और अगले उपचार चरण की आवश्यकता होती है।
पिछला उपचार — अपर्याप्त प्रतिक्रिया
एपिड्यूरल स्थान में मेथिलप्रेडनिसोलोन के साथ एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन अपने लक्ष्य — अल्पकालिक दर्द में कमी और कार्यात्मक सुधार — प्राप्त करने में विफल रहा। रूढ़िवादी इंजेक्शन चिकित्सा की यह विफलता नीचे दिए गए संरचित प्रोटोकॉल पर जाने का नैदानिक संकेत है।
अगला चरण दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
प्रोटोकॉल एक शल्य चिकित्सा रणनीति की ओर बढ़ता है जो स्पाइनल डीकंप्रेशन पर केंद्रित है, अतिरिक्त स्थिरीकरण के साथ या बिना — विशिष्ट दृष्टिकोण, इसके संकेत और निर्णय मानदंड पूर्ण उपचार योजना में विस्तृत हैं।
- पीठ के निचले हिस्से के दर्द से राहत
- रेडिकुलर लक्षणों का समाधान
- रीढ़ की स्थिरता
References
DOI: 10.25122/jml-2025-0039
- Surgical management of spondylolisthesis typically involves either decompression alone in cases where nerve root or spinal cord compression is the primary concern or decompression combined with spinal fusion to restore stability and prevent further slippage.
- The primary decompression techniques used are laminectomy, which relieves spinal canal stenosis, and foraminotomy, which reduces nerve root compression.
- Posterior lumbar interbody fusion (PLIF) and transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) are two widely utilized surgical techniques for stabilizing the spine in patients with spondylolisthesis.
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