जब प्लीहा फोड़ा हृदय वाल्व संलिप्तता सहित संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ (IE) की स्थिति में विकसित होता है, तो प्रबंधन में प्लीहा संक्रमण और अंतर्निहित वाल्वुलर रोग द्वारा उत्पन्न हेमोडायनामिक जोखिम के बीच जटिल परस्पर क्रिया को ध्यान में रखना होता है। इस विशिष्ट संयोजन के लिए एक समन्वित, बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें हृदय वाल्व संलिप्तता सहित संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के संदर्भ में प्लीहा फोड़ा होता है। IE में वाल्व रोग की उपस्थिति प्लीहा फोकस के लिए हस्तक्षेप की तात्कालिकता और चुनाव दोनों को महत्वपूर्ण रूप से आकार देती है, जिसके लिए किसी भी निश्चित प्रक्रिया से पहले हृदय शल्य चिकित्सा विभाग के साथ घनिष्ठ सहयोग आवश्यक है।
DOI: 10.1186/s12879-024-10122-8
In patients with valve involvement due to IE, we request that splenectomy or PCD be chosen in cooperation with the Cardiovascular Surgery team in order to prevent systemic complications.
We recommend that all patients receive blood cultures and, if possible, abscess cultures, and that extended-term antibiotic therapy be initiated and treatment be reviewed according to the antibiogram results.
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