छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि
ICD-10 A04.9 · ICD-11 DA96.00

छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि: प्रारंभिक एंटीबायोटिक कोर्स के बाद लगातार या बार-बार होने वाले लक्षणों का प्रबंधन

जब छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि (SIBO) के लिए प्रारंभिक एंटीबायोटिक कोर्स अपने लक्ष्य प्राप्त नहीं करता — या जब सुधार की अवधि के बाद लक्षण वापस आते हैं — तो एक और संरचित दृष्टिकोण आवश्यक है। यह प्रोटोकॉल उस अगले चरण को संबोधित करता है।

पिछला उपचार और वृद्धि का कारण
प्रारंभिक एंटीबायोटिक थेरेपी अपने लक्ष्य तक नहीं पहुंची

प्रथम-पंक्ति प्रबंधन ने अंतर्निहित कारणों, पोषण संबंधी कमियों, और एकल एंटीबायोटिक कोर्स के साथ बैक्टीरियल अतिवृद्धि को संबोधित किया। वृद्धि तब होती है जब यह दृष्टिकोण जठरांत्र संबंधी लक्षणों में सुधार और नकारात्मक ब्रेथ टेस्ट प्राप्त करने में विफल रहता है।

अगली-पंक्ति दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
बार-बार होने वाले SIBO के लिए विस्तारित एंटीबायोटिक रणनीतियाँ

उन रोगियों के लिए जिनके लक्षण बार-बार होते हैं या बने रहते हैं, प्रोटोकॉल एक संरचित एंटीबायोटिक दृष्टिकोण की ओर बढ़ता है जो विशेष रूप से दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए डिज़ाइन किया गया है — जिसमें शेड्यूलिंग और एंटीबायोटिक रोटेशन के सिद्धांत शामिल हैं। संपूर्ण रेजिमेन संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत है।

विशिष्ट शेड्यूल, रोटेशन रणनीति, और पूर्ण रेजिमेन नीचे दिए गए प्रोटोकॉल में हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुँच
References
DOI: 10.1053/j.gastro.2020.06.090

Because of recurrent symptoms, some patients will need repeated (eg, the first 5–10 days of every month) or continuous courses of antibiotic therapy.

For the latter, rotating antibiotic regimens are recommended to prevent the development of resistance.

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