Sheehan syndrome
ICD-10 E23.0 · ICD-11 5A61.0.1

पॉलीयूरिया के साथ शीहान सिंड्रोम में केंद्रीय डायबिटीज इन्सिपिडस का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

शीहान सिंड्रोम केंद्रीय डायबिटीज इन्सिपिडस (केंद्रीय DI) से जटिल हो सकता है — यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पश्च पिट्यूटरी द्वारा अपर्याप्त एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्राव के कारण लगातार, तनुकृत मूत्र उत्पादन (पॉलीयूरिया) होता है। इस विशिष्ट जटिलता के लिए एक लक्षित प्रबंधन दृष्टिकोण आवश्यक है।

इस संदर्भ में केंद्रीय डायबिटीज इन्सिपिडस

केंद्रीय (न्यूरोजेनिक) DI तब होता है जब पश्च पिट्यूटरी द्वारा ADH (जिसे वेसोप्रेसिन भी कहा जाता है) का स्राव मूत्र सांद्रण की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए अपर्याप्त हो जाता है। शीहान सिंड्रोम में, पश्च पिट्यूटरी की भागीदारी इस कमी को उत्पन्न करती है, जिससे नैदानिक दृष्टि से महत्वपूर्ण पॉलीयूरिया होती है जिसे सीधे संबोधित किया जाना चाहिए।

उपचार दिशा

इस संदर्भ में केंद्रीय DI का प्रबंधन व्यक्तिगत चिकित्सीय अनुसूचियों के साथ डेस्मोप्रेसिन (DDAVP) थेरेपी पर केंद्रित है — पूर्ण प्रोटोकॉल विवरण बताता है कि प्रत्येक रोगी की दैनिक गतिविधियों और विश्राम आवश्यकताओं के अनुसार समय और प्रशासन को कैसे अनुकूलित किया जाता है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1210/jc.2016-2118

Central (neurogenic) DI occurs when the secretion of ADH (also called vasopressin) by the posterior pituitary is insufficient to meet urine concentration requirements.

When administering DDAVP in DI, we suggest individualized therapeutic schedules.

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