सेसामोइडाइटिस बड़े पैर के अंगूठे के नीचे सेसामोइड हड्डियों की सूजन से पहले मेटाटार्सोफेलेंजियल (MTP) जोड़ पर दर्द उत्पन्न करता है। रूढ़िवादी प्रबंधन का एक प्रारंभिक कोर्स मानक पहला कदम है — लेकिन जब दर्द अपेक्षित समय सीमा के भीतर ठीक नहीं होता, तो एक संरचित अगली-पंक्ति दृष्टिकोण संकेतित होता है।
पहली-पंक्ति कार्यक्रम में गतिविधि संशोधन (आराम, दौड़ना, कूदना और ऊँची एड़ी पहनने जैसी उच्च-प्रभाव वाली गतिविधियों से परहेज), भार-वहन उतारना (कस्टम ऑर्थोसेस, कड़े इनसोल, या जूते में नरम पैडिंग) और 3 सप्ताह तक मौखिक NSAIDs शामिल थे — इनसे आराम के समय और भार-वहन के दौरान पहले MTP जोड़ पर सेसामोइड दर्द का समाधान नहीं हुआ। यह गैर-समाधान अगली उपचार पंक्ति के लिए नैदानिक ट्रिगर है।
DOI: 10.3390/medicina61071215
If symptoms persist, the judicious use of image-guided corticosteroid injections is advised.
Choi et al. included corticosteroid injections, with some patients receiving up to three ultrasound-guided injections at three-week intervals.
Physical therapy modalities (such as structured rehabilitation exercises and shockwave therapy) restore function.
Shockwave therapy uses sound waves to promote healing in the affected area, while laser therapy uses light energy to accelerate recovery and alleviate pain.
Thompson et al. documented a baseline VAS of 6, which decreased to 2 at the end of treatment and reached 0 at the one-year follow-up.
In the persistent pain group, the score remained low at 14.3 (range: 11–22), while in the pain-free group, it significantly increased to 26.6 (range: 23–32), reflecting a better functional outcome.
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