10–17 वर्ष के किशोरों में 45–60° कॉब कोण के साथ इडियोपैथिक स्कोलियोसिस

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल 10 से 17 वर्ष की आयु के उन रोगियों के लिए है जिनमें इडियोपैथिक स्कोलियोसिस और कॉब कोण 45° से 60° के बीच है। इस वक्र सीमा पर, सर्जिकल वृद्धि से बचने के लक्ष्य के साथ रूढ़िवादी हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। 50° से अधिक वक्र में वयस्कता में निरंतर प्रगति और जीवन की गुणवत्ता में संबंधित कमी का सुस्थापित जोखिम होता है।

उपचार दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन

इस वक्र परिमाण पर प्रबंधन में बहुत कठोर रिजिड ब्रेसिंग या सुधारात्मक कास्टिंग शामिल है, जिसे फिजियोथेरेप्यूटिक स्कोलियोसिस-विशिष्ट व्यायामों के साथ जोड़ा जाता है — संपूर्ण नियम, पूर्ण पहनने का प्रोटोकॉल, और संरचित संयोजन दृष्टिकोण नीचे दिए गए प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।

उपचार लक्ष्य

नैदानिक लक्ष्य उपचार के अंत में रीढ़ का कॉब कोण 50° से नीचे बनाए रखना है, जिसमें वक्र सुधार या स्थिरीकरण सफलता का प्राथमिक मापदंड है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8

Very hard rigid bracing (casting) is recommended to treat patients with curve between 45° and 60° to try avoiding surgery.

Over 50°, there is a consensus that it is almost certain that scoliosis is going to progress in adulthood and cause health problems and reduction of quality of life.

Full Time Rigid Bracing (20–24 h per day) or cast (FTRB): wearing a rigid brace all the time (at school, at home, in bed, etc.).

Recently, a new brace has been developed that has been claimed to achieve same results as casting.

It is recommended that physiotherapeutic scoliosis-specific exercises are performed during brace treatment.

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