यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जो फटे हुए उदर महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) के साथ प्रस्तुत होते हैं और जिनकी महाधमनी की शारीरिक संरचना एंडोवैस्कुलर रिपेयर के लिए उपयुक्त नहीं है — यह एक महत्वपूर्ण भेद है जो प्रबंधन दृष्टिकोण को सीधे प्रभावित करता है। दिशानिर्देश साक्ष्य यह समर्थन करते हैं कि जब शारीरिक संरचना अनुमति दे, तो ओपन रिपेयर के बजाय एंडोवैस्कुलर रिपेयर को प्राथमिकता दी जाए; यह पथ उन रोगियों के उपसमूह को संबोधित करता है जिनके लिए वह विकल्प उपलब्ध नहीं है।
प्रबंधन में रिपेयर-पूर्व चरण में जारी रक्तस्राव को सीमित करने के लिए परमिसिव हाइपोटेंशन रणनीति शामिल है, जिसके बाद निश्चित हस्तक्षेप के रूप में ओपन सर्जिकल रिपेयर किया जाता है। पूर्ण प्रोटोकॉल में संपूर्ण हेमोडायनामिक लक्ष्य, ऑपरेटिव विचार और पेरिऑपरेटिव प्रबंधन चरणों का विवरण है।
पूर्ण उपचार योजना, लक्ष्य और निर्णय पथ पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106