एरिथेमेटोटेलेंजिएक्टेटिक रोसेशिया जब चेहरे के एरिथेमा के लिए टॉपिकल फार्माकोथेरेपी काम नहीं आई

यह प्रोटोकॉल एरिथेमेटोटेलेंजिएक्टेटिक रोसेशिया (सबटाइप I) वाले उन रोगियों पर लागू होता है — फैली हुई केशिकाओं के कारण सेंट्रोफेशियल एरिथेमेटस मैक्यूल्स, चेहरे की टेलेंजिएक्टेसिया, और क्षणिक या लगातार फ्लशिंग के एपिसोड, बिना सूजन संबंधी पेप्यूल्स या पस्ट्यूल्स के — जिनमें टॉपिकल फार्माकोथेरेपी के पहले कोर्स से चेहरे के एरिथेमा में पर्याप्त कमी नहीं आई।

नैदानिक परिदृश्य

फैली हुई केशिकाओं के कारण सेंट्रोफेशियल स्थान पर स्थित एरिथेमेटस मैक्यूल्स — मुख्य रूप से नाक और गालों पर — चेहरे की टेलेंजिएक्टेसिया के साथ। क्षणिक (फ्लशिंग) या लगातार एरिथेमा के एपिसोड उपस्थित हैं। सूजन संबंधी पेप्यूल्स और पस्ट्यूल्स अनुपस्थित हैं।

यह प्रोटोकॉल क्यों अपनाया जाता है

टॉपिकल फार्माकोथेरेपी का एक पूर्व कोर्स — जिसमें ब्रिमोनिडाइन जेल, टॉपिकल मेट्रोनिडाज़ोल, या टॉपिकल एज़ेलेइक एसिड जैसे एजेंट शामिल हैं — लक्ष्य प्राप्त नहीं कर सका: चेहरे के एरिथेमा में पर्याप्त कमी। यह अगली-पंक्ति का प्रोटोकॉल तब माना जाता है जब पहली पंक्ति का लक्ष्य पूरा नहीं होता।

अगली-पंक्ति का दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)

दृष्टिकोण लेजर और प्रकाश-आधारित थेरेपी की ओर बढ़ता है जो चेहरे के एरिथेमा और टेलेंजिएक्टेसिया पर निर्देशित होती है — जैसे कि इंटेंस पल्स्ड लाइट (IPL) और संबंधित मोडैलिटी। विकल्पों का पूरा सेट, चयन मानदंड और सत्र विवरण पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

उपचार लक्ष्य

चेहरे के एरिथेमा और टेलेंजिएक्टेसिया में कमी।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1111/jdv.14349

Patients with subtype I have centrofacially located erythematous macules due to dilated capillaries in the face, especially on the nose and cheeks.

Episodes of transient erythema (flushing) or non-transient (persistent) erythema can occur.

Erythema of the face, flushing and telangiectasias are the main symptoms of ETR.

Neodymium-doped, yttrium–aluminium–garnet (Nd:YAG), pulsed dye laser (PDL) or intense pulsed light (IPL) are physical options for facial erythema and telangiectasias.

Usually, one to four sessions are needed to achieve good results.

Conclusion: IPL (level of evidence: A) Nd:YAG (B), and PDL (B) treatment are recommended for rosacea subtype I.

Laser therapy can reduce erythema and telangiectasias.

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