Riedel's thyroiditis थायरॉइड की एक रेशेदार (fibrotic) स्थिति है जिसके लिए चरणबद्ध प्रबंधन की आवश्यकता होती है। जब मानक प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण अपने चिकित्सीय लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफल रहता है, तो एक अलग अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल आवश्यक हो जाता है।
प्रारंभिक दृष्टिकोण में डीबल्किंग सर्जरी (सामान्यतः isthmusectomy) को ग्लूकोकोर्टिकोइड थेरेपी के साथ संयुक्त किया जाता है, साथ ही आवश्यकतानुसार L-thyroxine प्रतिस्थापन और कैल्शियम/कैल्सीट्रिऑल की पूरक व्यवस्था की जाती है। अगली पंक्ति में आगे बढ़ना तब उचित होता है जब यह नियम थायरॉइड मास के आकार और सघनता में कमी, ऊपरी वायुमार्ग के लक्षणों का समाधान, और डिस्फोनिया का निवारण प्राप्त करने में विफल रहता है।
Tamoxifen को Riedel's thyroiditis प्रबंधन के इस चरण में एक प्रभावी चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में रिपोर्ट किया गया है। विशिष्ट संयोजन रणनीति, उपचार नियम के विवरण, और निगरानी मापदंड पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
थायरॉइड मास के आकार और नैदानिक लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी।
DOI: 10.1210/jc.2011-0617
Tamoxifen has also been reported to be an effective medical intervention in Riedel's thyroiditis as well as other forms of the underlying multifocal fibrosis.
Doses of 10 to 20 mg of tamoxifen either in conjunction with continued prednisone or as monotherapy have been reported in the literature to be successful, significantly reducing mass size and clinical symptoms with apparent persistent effectiveness during continued therapy in most but not all cases reported.
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