केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क) संलिप्तता के साथ राइनो-ऑर्बिटल-सेरेब्रल म्यूकोर्मिकोसिस का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल राइनो-ऑर्बिटल-सेरेब्रल म्यूकोर्मिकोसिस को उस विशिष्ट स्थिति में कवर करता है जहाँ संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, जिसमें मस्तिष्क पैरेन्काइमा भी शामिल है, तक फैल गया हो — यह रोग का एक गंभीर विस्तार है जिसके लिए तत्काल, संरचित नैदानिक कार्रवाई आवश्यक है।

उपचार दृष्टिकोण

यह दृष्टिकोण त्वरित और पूर्ण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ-साथ त्वरित, उच्च-तीव्रता वाली प्रणालीगत एंटीफंगल थेरेपी पर केंद्रित है। शल्य चिकित्सा डिब्राइडमेंट और एंटीफंगल उपचार एक साथ शुरू किए जाते हैं; एक बार प्रतिक्रिया स्थापित होने के बाद, उपचार योजना को समायोजित किया जा सकता है। पूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें विशिष्ट दवाएं, अनुक्रम, और मौखिक थेरेपी में परिवर्तन के मानदंड शामिल हैं — नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।

उपचार लक्ष्य

प्राथमिक उद्देश्य प्रतिक्रिया मूल्यांकन, जैसे साप्ताहिक इमेजिंग, पर म्यूकोर्मिकोसिस की स्थिर बीमारी या आंशिक प्रतिक्रिया प्राप्त करना है।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार योजनाओं तक तत्काल पहुँच

References

  1. The guideline group strongly supports an early complete surgical treatment for mucormycosis whenever possible, in addition to systemic antifungal treatment.
  2. In CNS involvement, animal models and the above observations support use of liposomal amphotericin B at 10 mg/kg per day.
  3. There is moderate support for intravenous treatment until stable disease is achieved.
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