पारिवारिक इतिहास या पुष्टि किए गए जर्मलाइन RB1 उत्परिवर्तन के साथ रेटिनोब्लास्टोमा का उपचार

यह प्रथम-पंक्ति प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें द्विपक्षीय रेटिनोब्लास्टोमा, पुष्टि किया गया जर्मलाइन RB1 उत्परिवर्तन, या रेटिनोब्लास्टोमा का पारिवारिक इतिहास है, और जो उच्च-जोखिम पैथोलॉजिकल विशेषताओं के बिना प्रस्तुत होते हैं — विशेष रूप से एक्स्ट्राओकुलर विस्तार, कोरॉइडल आक्रमण, या ऑप्टिक तंत्रिका आक्रमण के बिना।

रेटिनोब्लास्टोमा का पारिवारिक इतिहास, पुष्टि किया गया जर्मलाइन RB1 उत्परिवर्तन, या द्विपक्षीय रोग — प्रत्येक स्वतंत्र रूप से किसी रोगी को इस संरचित दृष्टिकोण के लिए योग्य बनाता है। उच्च-जोखिम विशेषताओं की अनुपस्थिति — कोई एक्स्ट्राओकुलर विस्तार नहीं, कोई कोरॉइडल या ऑप्टिक तंत्रिका आक्रमण नहीं — इस प्रोटोकॉल की चिकित्सीय सीमा को परिभाषित करती है। रेटिनोब्लास्टोमा का पारिवारिक इतिहास अंतःशिरा कीमोथेरेपी-आधारित प्रबंधन के लिए एक मान्यता प्राप्त संकेत है, भले ही अन्य जोखिम कारक अनुपस्थित हों।

इस प्रोटोकॉल की मुख्य आधारशिला नियमित चक्रों में दी जाने वाली प्रणालीगत अंतःशिरा कीमोथेरेपी है, जिसे अक्सर फोकल समेकन तकनीकों के साथ संयोजित किया जाता है। संपूर्ण रेजिमेन — जिसमें दवा चयन, चक्र संख्या, अनुक्रमण, और संयोजन रणनीति शामिल है — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

ट्यूमर का पूर्ण प्रतिगमन, समतल निशान और पूरी तरह से प्रतिगमित घावों के साथ।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.4103/ijo.IJO_721_20

View source ↗