जब रेनल सारकॉइडोसिस में उन्नत मूत्र कैल्शियम या हल्का उन्नत सीरम कैल्शियम प्रस्तुत होता है जो अभी तक आक्रामक हस्तक्षेप की सीमा तक नहीं पहुँचा है, और नेफ्रोलिथियासिस अनुपस्थित है, तो एस्केलेशन पर विचार करने से पहले एक निर्धारित प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण लागू होता है।
यह प्रोटोकॉल रेनल सारकॉइडोसिस वाले उन रोगियों को संबोधित करता है जिनमें हाइपरकैल्सियूरिया या माइल्ड हाइपरकैल्सीमिया — सीरम कैल्शियम 11 mg/dL या उससे कम — है और वर्तमान में कोई नेफ्रोलिथियासिस नहीं है। इस सीमा में उन्नत सीरम या मूत्र कैल्शियम की उपस्थिति, पथरी रोग के बिना, इस प्रारंभिक प्रबंधन चरण के लिए जनसंख्या को परिभाषित करती है।
चिकित्सीय लक्ष्य मूत्र कैल्शियम या सीरम कैल्शियम में सामान्य सीमा की ओर मापनीय कमी है।
प्रारंभिक प्रबंधन आहार और व्यवहारात्मक उपायों पर केन्द्रित है जो कैल्शियम भार को कम करने और उत्सर्जन को सहयोग देने के लिए निर्देशित हैं — विशिष्ट मार्गदर्शन के साथ पूर्ण संरचित रेजिमेन नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
In isolated hypercalciuria, treatment may begin with a reduction in calcium intake, increased fluids and avoidance of sun.
Mild hypercalcemia may also be treated with a reduction in dietary calcium and increased fluid intake.