यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जो वृक्क शूल के साथ आते हैं जहाँ इमेजिंग से 10 mm से अधिक आकार की गुर्दे की पथरी प्रदर्शित होती है, या जहाँ महत्वपूर्ण हाइड्रोनेफ्रोसिस (वृक्क श्रोणि का फैलाव) की पहचान होती है। ये निष्कर्ष रोगी को सामान्य प्रत्याशी प्रबंधन मार्ग से बाहर रखते हैं।
10 mm से बड़ी पथरी या महत्वपूर्ण हाइड्रोनेफ्रोसिस की उपस्थिति यह दर्शाती है कि मानक रूढ़िवादी उपाय अपर्याप्त हैं, और एक उन्नत, विशेषज्ञ-निर्देशित दृष्टिकोण आवश्यक है।
प्रोटोकॉल में एक सूजनरोधी दर्दनाशक का उपयोग करके शीघ्र दर्द राहत शामिल है, साथ ही सक्रिय पथरी हटाने के लिए एक परिभाषित मार्ग — कौन से विशिष्ट कदम अनुसरण करते हैं, और कब, यह नीचे संरचित प्रोटोकॉल में पूरी तरह से शामिल है।
इमेजिंग पर पुष्टि की गई गुर्दे की पथरी हटाना।
Referral to a urologist for active stone removal is warranted when the stone is larger than 10 mm or if significant hydronephrosis is present.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (e.g., ketorolac, 30 to 60 mg intramuscularly) are more effective and have fewer adverse effects than opioids.
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