रीनल कोलिक
ICD-10 N23 · ICD-11 MF56

5–10 mm डिस्टल यूरेटरल पथरी के साथ रीनल कोलिक: जब प्रारंभिक चिकित्सा से पथरी नहीं निकली

क्लिनिकल परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों के लिए है जिन्हें 5 से 10 mm व्यास की डिस्टल यूरेटरल पथरी के कारण रीनल कोलिक है — यह एक ऐसा आकार है जहाँ स्वतःस्फूर्त निष्कासन अनिश्चित है और एक संरचित प्रबंधन मार्ग की आवश्यकता है।

पिछली चिकित्सा सफल नहीं हुई

5 से 10 mm की डिस्टल यूरेटरल पथरी के लिए प्रथम-पंक्ति प्रबंधन में दर्द निवारण के लिए ketorolac और tamsulosin या doxazosin का उपयोग करके मेडिकल एक्सपल्सिव थेरेपी शामिल है। जब 4 से 6 सप्ताह के भीतर स्वतःस्फूर्त पथरी निष्कासन प्राप्त नहीं होता, या जब पर्याप्त दर्द कम नहीं होता, तो अगले प्रबंधन कदम पर जाना आवश्यक है।

अगला कदम

एक बार जब रूढ़िवादी उपाय पथरी निष्कासन में विफल हो जाते हैं, तो मार्ग एक विशेषज्ञ-निर्देशित हस्तक्षेप की ओर बढ़ता है। पूर्ण संरचित नियम — विशिष्ट दृष्टिकोण और निर्णय मानदंड सहित — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

उपचार लक्ष्य

इमेजिंग पर गुर्दे की पथरी निष्कासन की पुष्टि।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

These medications should be offered to patients with distal ureteral stones 5 to 10 mm in diameter.

If the stone does not pass spontaneously, the patient should be referred to a urologist for active stone removal.

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