यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें वृक्क धमनी विच्छेदन हुआ है और जिन्होंने एंडोवास्कुलर मरम्मत करवाई है, लेकिन आवश्यक रक्तचाप परिणाम प्राप्त नहीं हुआ। यहाँ जो प्रश्न संबोधित किया गया है वह यह है: जब प्रारंभिक हस्तक्षेपात्मक दृष्टिकोण लक्ष्य तक नहीं पहुँचता, तो प्रबंधन का अगला कदम क्या है?
प्रथम-स्तर का दृष्टिकोण एंडोवास्कुलर मरम्मत था — वृक्क धमनी में स्टेंट लगाना। इस प्रोटोकॉल पर जाने की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब वह हस्तक्षेप उच्च रक्तचाप को ठीक करने में विफल रहता है, जिसे किसी भी एंटीहाइपरटेंसिव दवा के उपयोग के बिना 140/90 mmHg से नीचे निरंतर रक्तचाप के रूप में परिभाषित किया गया है।
DOI: 10.1016/j.jvs.2019.03.055
Surgical interventions, including extracorporeal renal artery bypass and complete nephrectomy, were reserved for patients refractory to conservative treatment.
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