रेक्टोवेजिनल फिस्टुला मलाशय (रेक्टम) और योनि (वेजाइना) के बीच एक असामान्य संचार है। अधिकांश रोगियों के लिए, एंडोरेक्टल एडवांसमेंट फ्लैप — स्फिंक्टरोप्लास्टी के साथ या बिना — पसंदीदा प्रक्रिया है। जब यह दृष्टिकोण फिस्टुला उपचार प्राप्त करने में विफल हो जाता है, तो एक निर्धारित अगली-पंक्ति शल्य रणनीति लागू होती है।
पिछला हस्तक्षेप — स्फिंक्टरोप्लास्टी के साथ या बिना एंडोरेक्टल एडवांसमेंट फ्लैप — प्राथमिक लक्ष्य प्राप्त नहीं कर सका: रेक्टोवेजिनल फिस्टुला का उपचार। यह विफलता, आवर्ती या अन्यथा जटिल फिस्टुला की स्थिति में, अगली शल्य पंक्ति पर आगे बढ़ने का संकेत है।
रेक्टोवेजिनल फिस्टुला का उपचार।
A gracilis muscle or bulbocavernosus (Martius) flap is typically recommended for recurrent or otherwise complex rectovaginal fistula.
Although supporting evidence is lacking, a diverting ostomy is generally recommended as an adjunct to Martius and gracilis muscle flap repairs.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000002473
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