रेक्टल प्रोलैप्स: लक्षणों से राहत न मिलने पर गैर-शल्य प्रबंधन विफल होने के बाद अगला कदम
पूर्व उपचार और वृद्धि की आवश्यकता क्यों है
गैर-शल्य प्रबंधन — जिसमें फाइबर और स्टूल सॉफ्टनर, एडिमा को कम करने और इनकार्सरेटेड प्रोलैप्स की कमी में सहायता के लिए सामयिक उपाय, और त्वचा देखभाल शामिल हैं — प्रोलैप्स से जुड़े लक्षणों को कम कर सकते हैं, लेकिन प्रोलैप्स को शारीरिक रूप से ठीक करने में असमर्थ हैं। जब मल असंयम, दर्द, या कब्ज का उपशमन नहीं होता, तो शल्य चिकित्सा सुधार उचित अगला कदम बन जाता है।
अगला उपचार दृष्टिकोण
स्वीकार्य शल्य जोखिम वाले रोगियों में, अनुशंसित दृष्टिकोण में रेक्टल फिक्सेशन सहित ट्रांसएब्डोमिनल मार्ग के माध्यम से शल्य चिकित्सा सुधार शामिल है। विशिष्ट प्रक्रियात्मक विकल्प और पूर्ण साक्ष्य-आधारित प्रोटोकॉल नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध हैं।
नैदानिक लक्ष्य
रेक्टल प्रोलैप्स का उन्मूलन और कब्ज और असंयम सहित संबंधित कार्यात्मक असामान्यताओं का सुधार।
References
DOI: 10.1097/DCR.0000000000000889
- In patients with acceptable risk, the procedure of choice for the treatment of rectal prolapse should typically incorporate transabdominal rectal fixation.
- Rectopexy is a key component in the abdominal approach to rectal prolapse.
- Ventral mesh rectopexy offers an alternative approach to the repair of rectal prolapse with acceptable short- and long-term complication rates.
- The goals of surgery to correct rectal prolapse are 3-fold: 1) to eliminate the prolapse through either resection or restoration of normal anatomy, 2) to correct associated functional abnormalities of constipation or incontinence, and 3) to avoid the creation of de novo bowel dysfunction.
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