यह प्रोटोकॉल प्रतिक्रियाशील गठिया में एक विशिष्ट रोग-संशोधक एंटीरयूमेटिक एजेंट के उपयोग को कवर करता है — जिसे सल्फासलाज़ीन के विकल्प के रूप में, या उसके संयोजन में उपयोग किया जा सकता है। एजेंट चयन, खुराक अनुसूची, और संयोजन रणनीति सहित संपूर्ण नियम, पूर्ण प्रोटोकॉल में निहित है।
Methotrexate (MTX), administered parenterally once a week, has been used in patients with refractory ReA with good results on peripheral arthritis and dermatological manifestations.
MTX may be used in patients who are intolerant or refractory to SSZ treatment, at the same doses and schedule (7.5 to 25 mg weekly) as used in rheumatoid arthritis or psoriatic arthritis, as an alternative or in combination with SSZ.