यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें थोरेसिक रेडिएशन थेरेपी पूर्ण होने के 6 महीने के भीतर — प्रायः 12 सप्ताह के भीतर — सांस की तकलीफ और सूखी, अनुत्पादक खांसी विकसित होती है, और जिनमें सक्रिय फेफड़े के संक्रमण को बाहर कर दिया गया हो।
रेडिएशन न्यूमोनाइटिस (RP) विकिरण-प्रेरित फेफड़े की चोट का तीव्र चरण है। इसकी विशिष्ट प्रस्तुति श्वासकष्ट है — जो हल्के से गंभीर तक हो सकती है — साथ में सूखी, अनुत्पादक खांसी। प्रारंभ सामान्यतः थेरेपी पूर्ण होने के 12 सप्ताह के भीतर होता है, हालांकि यह 6 महीने बाद तक भी हो सकता है। लक्षणों को RP के कारण मानने से पहले फेफड़े के संक्रमण को बाहर करना आवश्यक है।
महत्वपूर्ण लक्षणों वाले रेडिएशन न्यूमोनाइटिस के लिए, जब फेफड़े का संक्रमण बाहर कर दिया गया हो, तो अधिकांश विशेषज्ञ प्रणालीगत ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स का एक कोर्स सुझाते हैं। पूर्ण रेजिमेन — खुराक, अवधि और टेपरिंग प्रोटोकॉल सहित — नीचे दिए गए पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
DOI: 10.1016/j.chest.2019.03.033
RP occurs within 6 months of therapy (most often within 12 weeks), whereas RPF occurs > 1 year following therapy.
The most common symptoms are dyspnea, which can be mild to severe, and a dry, nonproductive cough.
However, most experts recommend systemic glucocorticoids to treat significantly symptomatic RP, provided that lung infection has been ruled out.
Patients may experience marked symptomatic relief, with reduction in cough, chest tightness, dyspnea, and fever, along with resolution of radiographic changes.
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