यह प्रोटोकॉल विकिरण से प्रेरित फेफड़े की चोट के देर से शुरू होने वाले रूप — रेडिएशन पल्मोनरी फाइब्रोसिस (RPF) — को संबोधित करता है, जो फेफड़े के घाव के साथ विलंबित, प्रगतिशील श्वास कष्ट के रूप में प्रकट होता है और रेडिएशन थेरेपी पूर्ण होने के एक वर्ष से अधिक समय बाद उत्पन्न होता है।
रेडिएशन पल्मोनरी फाइब्रोसिस के अनुरूप फेफड़े के घाव के साथ प्रगतिशील श्वास कष्ट, जो रेडिएशन थेरेपी के एक वर्ष से अधिक समय बाद उत्पन्न होता है — रेडिएशन न्यूमोनिटिस से समय की दृष्टि से भिन्न, जो सामान्यतः उपचार के बाद पहले छह महीनों में विकसित होता है।
प्रबंधन मुख्यतः सहायक है। लक्षणात्मक राहत के लिए पूरक ऑक्सीजन देखभाल का एक केंद्रीय घटक है। पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल संपूर्ण नैदानिक मार्ग और विशेषज्ञ रेफरल के मानदंड प्रदान करता है।
RP occurs within 6 months of therapy (most often within 12 weeks), whereas RPF occurs > 1 year following therapy.
Clinically significant radiation-induced pulmonary fibrosis typically occurs months to years following therapy and is described as progressive dyspnea associated with lung scarring.
Unfortunately, there is no effective therapy for established lung fibrosis, and treatment is primarily supportive: supplemental oxygen should be provided for symptomatic relief, and patients should be referred to a pulmonologist with experience treating restrictive lung disease.
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