Pyoderma Gangrenosum जब सामयिक चिकित्सा से उपचार नहीं हो सका
स्थानीयकृत या सतही पायोडर्मा गैंग्रीनोसम घावों के लिए, बाह्य (सामयिक) चिकित्सा प्रारंभिक चरण है — और छोटे अल्सर केवल इसी माध्यम से ठीक हो सकते हैं। जब उपचार नहीं होता, तो एक अलग दृष्टिकोण आवश्यक है।
त्वचा के घावों पर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और/या सामयिक टैक्रोलिमस ऑइंटमेंट लगाई गई। अपेक्षित परिणाम — बाह्य चिकित्सा से छोटे त्वचा अल्सर का उपचार (इलाज) — प्राप्त नहीं हुआ। उस लक्ष्य को न पाने की यह विफलता ही अगली उपचार पंक्ति की ओर बढ़ने का कारण बनती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रणालीगत प्रशासन, या मामला-दर-मामला आधार पर चुना गया तुलनीय इम्यूनोसप्रेसिव विकल्प, इस चरण में अपनाया जाने वाला दृष्टिकोण है। पूर्ण उपचार क्रम — जिसमें एजेंट चयन, प्रत्येक का उपयोग कैसे किया जाता है, और खराब प्रतिक्रिया वाले मामलों के लिए दृष्टिकोण शामिल है — पूर्ण प्रोटोकॉल में है।
6 सप्ताह तक त्वचा अल्सर क्षेत्र में कमी, और 6 महीने तक अल्सर का पूर्ण उपचार।
DOI: 10.1111/1346-8138.16845
However, systemic administration of corticosteroids, immunosuppressant, or colchicine is usually necessary.
However, these results suggest that cyclosporine can be a choice comparable to corticosteroids.
An RCT to compare the effectiveness of prednisolone and cyclosporine (STOP GAP trial) was carried out by dividing the participants into prednisolone and cyclosporine groups, but no significant difference was observed in the reduction rate of the ulcer area until after 6 weeks, or the cure rate after 6 months.
View source ↗