टेरिजियम
ICD-10 H11.0 · ICD-11 9A61.1

प्राथमिक टेरिजियम जब रूढ़िवादी लक्षणात्मक उपचार ने विदेशी वस्तु की अनुभूति से राहत नहीं दी

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में प्राथमिक टेरिजियम को कवर करता है जिनका पहले कभी टेरिजियम उच्छेदन नहीं हुआ है और जिनके लक्षण — विशेष रूप से लगातार विदेशी वस्तु की अनुभूति — रूढ़िवादी प्रबंधन के प्रति पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दिखा पाए।

यह कदम क्यों इंगित किया गया है — पूर्व उपचार और उसका परिणाम

प्रारंभिक दृष्टिकोण — रूढ़िवादी लक्षणात्मक उपचार (कृत्रिम आँसू, बिना परिरक्षक के चिकनाई देने वाला नेत्र मलहम, और सूजन वाले टेरिजिया के लिए अल्पकालिक सूजनरोधी नेत्र बूंदें) — अपने प्राथमिक लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर पाया: आँख में विदेशी वस्तु की अनुभूति से राहत। इस लक्ष्य को प्राप्त न कर पाना एक अधिक निश्चित हस्तक्षेप की ओर बढ़ने का नैदानिक संकेत है।

अगला उपचार दृष्टिकोण

टेरिजियम के उपचार की मुख्य विधि शल्य चिकित्सा उच्छेदन है। प्राथमिक टेरिजियम के लिए, उच्छेदन को सहायक रसायन चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है — ऐसे एजेंटों का एक वर्ग जो पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है — और कुछ मामलों में एक अतिरिक्त कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी भी साथ में उपयोग की जाती है।

एजेंट चयन, अंतःऑपरेटिव तकनीक, और पूर्ण संरचित आहार पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

References

DOI: 10.4103/1596-3519.84695

  • The main method of treating a pterygium is by surgical excision.
  • At the present state and as first line treatment, it would seem reasonable for ophthalmologists working in resource limited settings to use adjuvant chemotherapy such as MMC or 5FU and in some cases with additional depot steroid as treatment for primary pterygium.
  • Risk factors for the recurrence phenomena of pterygia are not distinctively known but there is a higher risk of recurrence after re-excision of a recurrent pterygium compared to a primary pterygium.
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