जब प्राथमिक स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स न्यूनतम लक्षणों के साथ प्रकट होता है और रोगी नैदानिक एवं रेडियोलॉजिकल रूप से स्थिर होता है, तो एक साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण उपलब्ध है जो न्यूमोथोरैक्स के आकार की परवाह किए बिना लागू होता है।
प्राथमिक स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स जो न्यूनतम लक्षणात्मक और नैदानिक एवं रेडियोलॉजिकल रूप से स्थिर है — यह प्रोटोकॉल इस विशिष्ट प्रस्तुति में न्यूमोथोरैक्स के आकार की परवाह किए बिना लागू होता है।
इस प्रस्तुति के लिए संरचित प्रोटोकॉल एक रूढ़िवादी प्रबंधन रणनीति पर केंद्रित है, जिसमें एक निर्धारित अवलोकन अवधि और रोगी के जाने से पहले कार्यात्मक क्षमता का मूल्यांकन शामिल है। पूर्ण मानदंड, अवलोकन आवश्यकताएँ और डिस्चार्ज मार्ग पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
8 सप्ताह में छाती के एक्स-रे पर न्यूमोथोरैक्स के समाधान की पुष्टि।
DOI: 10.1183/13993003.00797-2023
The panel suggests conservative management of PSP in selected cases (minimally symptomatic and clinically and radiologically stable), regardless of size of pneumothorax.
The main body of evidence was obtained from the RCT, which randomised patients (n=316) with large pneumothoraces to either Seldinger chest tube drain (CTD) insertion (n=154) or conservative management with oxygen and analgesia and clinical observation for at least 4 h (n=162).
Patients should be observed for 4 h and must be able to walk comfortably around the emergency department to ensure that they are capable of undertaking routine activities of daily living.
The primary outcome of resolution of the pneumothorax at 8 weeks was achieved by 129 (98.5%) in the CTD group versus 118 (94.4%) in the conservative management group (risk difference −4.1% points, 95% CI −8.6–0.5; p=0.02 for non-inferiority).
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