उपनैदानिक हाइपोथायरायडिज्म को सामान्य फ्री थायरोक्सिन (fT4) के साथ उन्नत थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) स्तर द्वारा परिभाषित किया जाता है। यह जैव रासायनिक पैटर्न स्वतः ही उपचार की आवश्यकता नहीं दर्शाता — विशिष्ट मानदंड यह निर्धारित करते हैं कि हस्तक्षेप कब उचित है।
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें TSH ऊंचा और fT4 स्तर सामान्य है, जहां निम्नलिखित में से कम से कम एक मानदंड भी उपस्थित है:
उन्नत TSH और सामान्य fT4 वाले अधिकांश रोगी उपचार के मानदंडों को पूरा नहीं करते जब तक कि इनमें से एक सीमा न पहुंची हो।
जब उपरोक्त मानदंड पूरे होते हैं, तो लेवोथायरोक्सिन थेरेपी पर विचार किया जाता है। पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में विस्तार से बताया गया है कि इस थेरेपी का मूल्यांकन, शुरुआत और निगरानी कैसे की जाती है — संपूर्ण रेजिमेन नीचे उपलब्ध है।