प्राथमिक त्वचीय मार्जिनल ज़ोन लिम्फोमा
ICD-10 C83.0 · ICD-11 2A85.2

प्रसारित प्राथमिक त्वचीय मार्जिनल ज़ोन लिम्फोमा जब प्रथम-पंक्ति चिकित्सा पूर्ण प्रतिक्रिया प्राप्त करने में विफल रहती है

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों को संबोधित करता है जिनमें प्रसारित प्राथमिक त्वचीय मार्जिनल ज़ोन लिम्फोमा है और जिनमें पूर्व प्रणालीगत या स्थानीय चिकित्सा के परिणामस्वरूप त्वचीय लिम्फोमा की पूर्ण प्रतिक्रिया नहीं हुई।

प्रथम-पंक्ति उपचार और विफलता की स्थिति

प्रसारित रोग का प्रारंभिक प्रबंधन आमतौर पर अंतःशिरा रिटुक्सिमैब, उपत्वचीय इंटरफेरॉन-अल्फा, या उपशामक देखभाल के लिए कम-मात्रा स्थानीय विकिरण चिकित्सा को शामिल करता है। जब इनमें से कोई भी दृष्टिकोण त्वचीय लिम्फोमा की पूर्ण प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं कर पाता, तो अगली उपचार पंक्ति में वृद्धि का संकेत दिया जाता है।

अगली-पंक्ति दृष्टिकोण

उन रोगियों के लिए जिनका रोग प्रथम-पंक्ति चिकित्सा के प्रति पूरी तरह प्रतिक्रिया नहीं दे सका, वर्तमान साक्ष्य रिटुक्सिमैब-आधारित संयोजन उपचार पद्धति का समर्थन करते हैं — पूर्ण उपचार एल्गोरिदम और नैदानिक निर्णय मार्ग संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार पद्धतियों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.3390/cancers12061497

Disseminated lesions may be treated with intravenous rituximab, an anti-CD20 monoclonal antibody.

Recently rituximab has also been combined with lenalidomide.

A phase III study of lenalidomide plus rituximab versus placebo plus rituximab in relapsed or refractory indolent lymphomas showed encouraging results with a significantly increased PFS (hazard ratio of 0.46, 95% CI, 0.34 to 0.62).

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