यह प्रोटोकॉल द्विपक्षीय प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म वाले व्यक्तियों, अज्ञात लेटरलाइज़ेशन स्थिति वाले, या लेटरलाइज़िंग प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म वाले उन व्यक्तियों के लिए है जो शल्य चिकित्सा से इनकार करते हैं या जो शल्य चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं हैं। इस जनसंख्या के लिए आजीवन चिकित्सा उपचार ही स्थापित मार्ग है।
पिछले प्रबंधन चरण में नियमित अंतराल पर मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर प्रतिपक्षी — स्पिरोनोलैक्टोन या एप्लेरेनोन — की खुराक बढ़ाना शामिल था, जिसका उद्देश्य रेनिन डि-सप्रेशन के साथ-साथ रक्तचाप नियंत्रण प्राप्त करना था। यह प्रोटोकॉल वह अगला कदम है जो तब उठाया जाता है जब, रेनिन डि-सप्रेशन के बाद भी, रक्तचाप नियंत्रण अपर्याप्त रहता है।
इस चरण में प्राथमिक उद्देश्य रक्तचाप का नियंत्रण है।
लक्ष्य: रक्तचाप नियंत्रणएक बार रेनिन डि-सप्रेशन स्थापित हो जाने के बाद, यह प्रोटोकॉल MRA वर्ग के बाहर से एक अतिरिक्त उच्चरक्तचापरोधी उपाय प्रस्तुत करता है। पूर्ण संरचित नियम — विशिष्ट एजेंट श्रेणी और अनुक्रमण सहित — पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत है।
DOI: 10.1210/clinem/dgaf284