तीव्र इस्केमिक प्रियापिज्म के लिए डिट्यूमेसेंस बहाल करने हेतु तत्काल हस्तक्षेप आवश्यक है। जब प्रारंभिक औषधीय और एस्पिरेशन-आधारित उपाय उपचार लक्ष्य प्राप्त नहीं कर पाते, तो एक निर्धारित अगली पंक्ति की शल्य चिकित्सा पद्धति का संकेत मिलता है।
प्रबंधन की पूर्ववर्ती पंक्ति — इंट्राकेवर्नोसल फिनाइलेफ्रिन इंजेक्शन और कॉर्पोरल एस्पिरेशन, खारे पानी की सिंचाई के साथ या उसके बिना — पेनाइल डिट्यूमेसेंस का आवश्यक लक्ष्य प्राप्त नहीं कर सकी। उस अंतिम बिंदु तक पहुंचने में यह विफलता वर्तमान प्रोटोकॉल की ओर आगे बढ़ने का संकेत है।
औषधीय रिवर्सल और एस्पिरेशन की विफलता के बाद, साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण में डिस्टल कॉर्पोरा को लक्षित करने वाली एक शल्य चिकित्सा शंटिंग प्रक्रिया शामिल है। चयनित शंट का विशिष्ट प्रकार — और क्या अतिरिक्त युक्तियाँ अपनाई जाती हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में परिभाषित है।
लक्ष्य: पेनाइल डिट्यूमेसेंसDOI: 10.1097/JU.0000000000002236
Clinicians should perform a distal corporoglanular shunt, with or without tunneling, in patients with acute ischemic priapism who have failed pharmacologic intracavernosal reversal and aspiration, with or without irrigation.
Analysis of the literature has shown that scalpel-based shunts (eg, Ebbehoj, Al Ghorab, Lue T Shunt) provide higher success than needle-based (ie, Winter's) shunts.
View source ↗