तीव्र इस्केमिक प्रियापिज्म का प्रथम-पंक्ति प्रबंधन
तीव्र इस्केमिक प्रियापिज्म में पेनाइल डिट्यूमेसेंस प्राप्त करने और दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने के लिए त्वरित, संरचित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह प्रोटोकॉल ऑपरेटिव प्रबंधन पर विचार करने से पहले अनुशंसित प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण की रूपरेखा प्रस्तुत करता है।
नैदानिक परिदृश्य
तीव्र इस्केमिक प्रियापिज्म एक मूत्र-संबंधी आपातकाल के रूप में प्रस्तुत हो रहा है, जिसे किसी भी शल्य चिकित्सा या ऑपरेटिव हस्तक्षेप का प्रयास करने से पहले प्रथम-पंक्ति स्तर पर प्रबंधित किया जाता है।
उपचार लक्ष्य
पेनाइल डिट्यूमेसेंस — लक्षित, चरणबद्ध हस्तक्षेप के माध्यम से निरंतर, अनचाहे इरेक्शन का समाधान।
References
DOI: 10.1097/JU.0000000000002236
- Clinicians should manage acute ischemic priapism with intracavernosal phenylephrine and corporal aspiration, with or without irrigation, as first-line therapy and prior to operative interventions.
- While use in this context is off-label, phenylephrine is recognized as the preferred agent of choice.
- However, given the relatively high resolution rates, surgical shunting should not be performed until both alpha adrenergics and aspiration and saline irrigation have been attempted.