निचले अंगों में प्रमुख रूप से रेडिकुलर न्यूरोपैथिक दर्द के साथ पोस्टलैमिनेक्टोमी सिंड्रोम का उपचार
पोस्टलैमिनेक्टोमी सिंड्रोम में, उपचार चयन के लिए दर्द का स्वरूप और वितरण केंद्रीय भूमिका निभाते हैं। जब प्रस्तुति मुख्य रूप से निचले अंगों में रेडिकुलर न्यूरोपैथिक दर्द की होती है — न कि एक्सियल नोसिसेप्टिव दर्द की — तो एक अलग, लक्षित नैदानिक मार्ग अपनाया जाता है।
नैदानिक परिदृश्य
निचले अंगों में प्रमुख रूप से रेडिकुलर न्यूरोपैथिक दर्द, एक्सियल नोसिसेप्टिव दर्द की अनुपस्थिति के साथ। रेडिकुलर दर्द को एक्सियल दर्द से अलग करना यह निर्धारित करने में एक महत्वपूर्ण कदम है कि इन रोगियों के लिए कौन-सी प्रक्रियाएँ प्रभावी हो सकती हैं।
उपचार दृष्टिकोण
प्रोटोकॉल में एक लक्षित, फ्लोरोस्कोपिक रूप से निर्देशित एपिड्यूरल प्रक्रिया शामिल है। हस्तक्षेप को दोहराना है या नहीं और कब दोहराना है, यह रोगी की प्रारंभिक प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है — पहुँच के लिए कई दृष्टिकोण उपलब्ध हैं।
मार्ग चयन, प्रतिक्रिया मानदंड, और पूर्ण संरचित नियम पूर्ण प्रोटोकॉल में हैं →
लक्ष्य: रेडिकुलर लेग दर्द में कमी
References
DOI: 10.4103/jcvjs.jcvjs_118_22
- When deciding on which procedures may be efficacious in FBSS patients, it is useful to determine if the pain is predominantly axial or radicular.
- For those patients with predominantly radicular pain, epidural injection of steroids under fluoroscopic guidance may be achieved through several routes.
- If there is a positive response, repeated injections may occur at an appropriate time interval.
- Many studies have shown the effectiveness of epidural steroids in FBSS.
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