अभिघातज सिरदर्द का उपचार: तीव्र प्रथम-पंक्ति प्रबंधन
तीव्र अभिघातज सिरदर्द (PTH) नैदानिक रूप से स्थिर रोगियों में सिर की चोट के बाद उत्पन्न होता है। प्रथम-पंक्ति प्रबंधन सिरदर्द के बोझ को कम करने और रिकवरी को सहारा देने के लिए प्रारंभिक, संरचित हस्तक्षेप पर केंद्रित है।
उपचार दृष्टिकोण
साक्ष्य-आधारित प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण में एक निर्धारित एनाल्जेसिक ब्रिज शामिल है — चोट के बाद जल्दी शुरू किया गया — आराम और एरोबिक गतिविधि में क्रमिक वापसी पर संरचित मार्गदर्शन के साथ संयुक्त। संपूर्ण रेजिमेन विवरण नीचे संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
उपचार के लक्ष्य
- 7 दिनों में सिरदर्द की आवृत्ति और तीव्रता में कमी
- 1 सप्ताह के बाद स्कूल वापस लौटे रोगियों का अधिक अनुपात
References
DOI: 10.1111/head.14795
- Acute PTH can be treated with simple analgesic bridge therapies (scheduled dosing for 3–10-day course).
- Scheduled ibuprofen for 3 days at 10 mg/kg/dose (maximum 600 mg) every 8 h started within 48 h (if clinically stable) combined with acetaminophen has the best evidence.
- If these medications are effective at alleviating headache temporarily, they can be used on an as-needed basis following the initial bridge treatment.
- Non-contact sub-symptom threshold aerobic physical activity and activities of daily living after 24–48 h of symptom-limited cognitive and physical rest can help speed recovery.
- Recommendation for scheduled ibuprofen and/or acetaminophen ×72 h initiated <48 h post-injury decreased HA frequency/intensity over 7 days with a greater percentage back to school.
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