यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिन्हें सर्जरी के बाद वोकल कॉर्ड पैरालिसिस हो गई है और जिनकी एकपक्षीय वोकल फोल्ड पैरालिसिस को स्थायी माना जाता है — स्वतःस्फूर्त सुधार की संभावना नहीं है। नैदानिक प्रस्तुति अनकम्पेन्सेटेड आवाज़ और/या एस्पिरेशन द्वारा विशेषता होती है, जो यह संकेत देती है कि स्वरयंत्र ने पर्याप्त रूप से स्वयं की क्षतिपूर्ति नहीं की है।
जब एकपक्षीय वोकल फोल्ड पैरालिसिस स्थायी हो और रोगी अनकम्पेन्सेटेड आवाज़ या एस्पिरेशन के साथ उपस्थित हो, तो इस आबादी के लिए रूढ़िवादी या प्रतीक्षा-और-देखो दृष्टिकोण उचित नहीं हैं। अधिक निश्चित हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है।
इस आबादी के लिए प्राथमिक नैदानिक उद्देश्य है:
पेनेट्रेशन और एस्पिरेशन में कमीDOI: 10.21053/ceo.2020.00409
If UVFP is considered to be permanent, patients can be treated by either IL or LFS.
For patients with a compensated voice and no aspiration, less invasive treatment, such as a wait-and-see approach, IL with temporary material, and voice therapy are applicable, depending on the patient's need or profession, but for patients with a high vocal demand, uncompensated voice, or aspiration/dysphagia, SMPs are preferred.
IL is preferred for patients with a short life expectancy or significant comorbidities, and for those who do not want to sustain a visible neck scar (weak recommendation, low-quality evidence).
Voice therapy may be used to improve voice outcomes for patients with mild symptoms or if surgical medialization procedures are not available (strong recommendation, low-quality evidence).
Medialization surgical procedures can reduce the rates of penetration and aspiration in patients with acute or chronic UVFP (strong recommendation, moderate-quality evidence).
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