पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया का उपचार जब एकल-दवा चिकित्सा पर्याप्त राहत देने में विफल रही हो
पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया (PHN) एक लगातार बनी रहने वाली न्यूरोपैथिक दर्द की चुनौती प्रस्तुत करती है जो हमेशा किसी एकल दवा से हल नहीं होती। जब मोनोथेरेपी पर्याप्त एनाल्जेसिया प्राप्त करने में विफल रहती है — या दुष्प्रभाव प्रभावी खुराक तक पहुँचने में बाधा डालते हैं — तो एक संरचित बहुविध दृष्टिकोण अगला उचित कदम बन जाता है।
यह प्रोटोकॉल PHN के उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें मोनोथेरेपी, जिसमें TCA या गैबापेंटिनॉइड के साथ उपचार शामिल है, अप्रभावी साबित हुई हो या प्रभावी खुराक पर सहन नहीं की गई हो। एक अलग चिकित्सीय रणनीति की आवश्यकता है।
References
- When monotherapy proves ineffective and fails to provide adequate analgesia, or side-effects fail to achieve an effective dose with TCAs or gabapentinoids, combination therapy may be an appropriate option for a patient with PHN.
- The combination of gabapentin and morphine in one study proved more effective in controlling neuropathic pain in PHN than using these medications alone.
- The combination of pregabalin and lidocaine 5% has been shown to be efficient in PHN sufferers in whom other single-drug treatment options have failed to provide sufficient pain relief.