पोपलीटल धमनी के अवरोध या स्टेनोसिस सहित पोपलीटल धमनी संकुचन सिंड्रोम का उपचार
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल पोपलीटल धमनी संकुचन सिंड्रोम (PAES) की उस विशेष स्थिति को संबोधित करता है जिसमें प्रभावित पोपलीटल धमनी में अवरोध या स्टेनोसिस उपस्थित होता है। इस संदर्भ में, शल्य चिकित्सा प्रबंधन को अंतर्निहित शारीरिक संकुचन और संवहनी समझौता — दोनों को एक साथ संबोधित करना होता है।
मुख्य स्थिति
जब प्रभावित पोपलीटल धमनी में अवरोध या स्टेनोसिस उपस्थित हो, तो केवल मस्कुलोटेंडिनस सेक्शन अपर्याप्त होता है। मानक डीकम्प्रेशन प्रक्रिया के अतिरिक्त प्रभावित धमनी का रिवास्कुलराइजेशन आवश्यक है।
उपचार दृष्टिकोण
शल्य चिकित्सा रणनीति मस्कुलोटेंडिनस सेक्शन को प्रभावित पोपलीटल धमनी के रिवास्कुलराइजेशन के साथ संयोजित करती है। रिवास्कुलराइजेशन तकनीक और ऑपरेटिव दृष्टिकोण का चुनाव प्रभावित धमनी खंड की सीमा पर निर्भर करता है।
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लक्ष्य: लक्षणों से मुक्ति
References
DOI: 10.3400/avd.oa.13-00081
- In the presence of occlusion or stenosis, revascularization of the affected popliteal artery in addition to musculotendinous section is required.
- Conventionally, revascularization is performed via the interposition of the affected popliteal artery with a reversed saphenous vein graft.
- When the affected segment was extended beyond the adductor canal or down to the popliteal trifurcation on preoperative images, bypass surgery was performed through a medial approach.
- If a revascularization procedure is required, then the interposition of the affected popliteal artery should be performed with autologous vein grafting via a posterior approach to obtain long-term graft patency.
- The primary objective of surgical treatment for PAES is to free the patient from symptoms.
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