यह प्रोटोकॉल 16 वर्ष से कम आयु के उन बच्चों के लिए है जिनमें जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस (JIA) के साथ सक्रिय सैक्रोइलाइटिस पाई जाती है — जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निष्कर्षों और सैक्रोइलाइटिस या सूजन संबंधी पीठ दर्द के अनुरूप नैदानिक परीक्षण दोनों द्वारा पुष्टि की गई हो — और जिनमें ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर इनहिबिटर थेरेपी के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है।
इस जनसंख्या के बच्चों के लिए, एक विशिष्ट विरोधी-सूजन औषधीय दृष्टिकोण को बिना उपचार के मुकाबले प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में दृढ़तापूर्वक अनुशंसित किया जाता है। संपूर्ण नियम — जिसमें एजेंट चयन, अनुक्रमण और निगरानी शामिल हैं — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
This group includes patients with active sacroiliitis who will most likely be classified within the ILAR categories of enthesitis-related arthritis, psoriatic arthritis, and undifferentiated arthritis, but may include patients in any of the ILAR JIA categories.
For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
In children and adolescents with active sacroiliitis, treatment with an NSAID is strongly recommended over no treatment with an NSAID.
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