प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस में प्लांटर फेशिया के भीतर एक या अधिक स्पर्शगम्य रेशेदार नोड्यूल होते हैं, जो सामान्यतः वजन उठाने के दौरान दर्द का कारण बनते हैं। चूँकि यह स्थिति सौम्य है, उपचार लक्षण नियंत्रण पर केंद्रित होता है: प्लांटर दर्द को समाप्त करना और स्पर्शगम्य नोड्यूल को हटाना। जब प्रथम-पंक्ति रूढ़िवादी उपाय इन लक्ष्यों को प्राप्त नहीं करते, तो एक संरचित अगली-पंक्ति पद्धति अपनाई जाती है।
यह प्रोटोकॉल रूढ़िवादी प्रबंधन के प्रयास के बाद लागू होता है — इस पंक्ति में विकल्पों में अंतःघाव स्टेरॉयड इंजेक्शन, वेरापामिल (सामयिक या अंतःघाव), एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव थेरेपी, और टेमोक्सीफेन, अन्य शामिल हैं — और अपेक्षित लक्ष्यों को प्राप्त करने में विफल रहा है: प्लांटर नोड्यूल के आकार में सार्थक कमी और चलने के दौरान प्लांटर दर्द का समाधान। इन बिंदुओं पर विफलता वृद्धि के लिए ट्रिगर है।
DOI: 10.2147/ORR.S154289
Wide excision involves the removal of a 2–3 cm margin of surrounding tissue along with the nodule.
Removing the entire plantar fascia has the lowest rate of recurrence, at approximately 0%–50%.
Some surgeons have also advocated for the use of partial fasciectomy, noting the ability to remove diseased tissue along with a cuff of normal fascia with less presumed morbidity than total fasciectomy.
Adjuvant radiotherapy has been proposed as a solution to fibroma recurrence.
Given the benign nature of this condition, surgical management has generally been reserved for pain relief.
Today, indications for surgery include both pain refractory to conservative treatments as well as local aggressiveness of the lesion.
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