पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम जब प्रारंभिक रूढ़िवादी उपचार से लक्षण ठीक नहीं हुए हों
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में पिरिफॉर्मिस सिंड्रोम को संबोधित करता है जिन्होंने रूढ़िवादी प्रबंधन का प्रारंभिक कोर्स पूरा कर लिया है, लेकिन अपेक्षित समय-सीमा के भीतर पूर्ण लक्षण समाधान प्राप्त नहीं हुआ है।
यह अगला कदम क्यों आवश्यक है
प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण — अल्पकालिक विश्राम (48 घंटे से अधिक नहीं), प्रभावित क्षेत्र के नरम ऊतकों का गतिशीलन और ट्रिगर पॉइंट थेरेपी, और जहाँ गति प्रतिबंधित थी वहाँ कूल्हे या लम्बोसेक्रल क्षेत्र का गतिशीलन — 35 दिनों में लक्षणों के पूर्ण समाधान का लक्ष्य रखता है। जब वह लक्ष्य पूरा नहीं होता, तो एक संरचित द्वितीय-पंक्ति नियम संकेतित होता है।
अगले चरण का उपचार (आंशिक अवलोकन)
इस चरण में प्रबंधन में मौखिक सूजन-रोधी चिकित्सा के साथ सटीक रूप से लक्षित शारीरिक चिकित्सा व्यायाम शामिल हैं — या वैकल्पिक रूप से, बी-विटामिन पूरकता के साथ अंतःशिरा दृष्टिकोण। पूर्ण नियम, अनुक्रमण और चयन मानदंड संपूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
उपचार लक्ष्य
सफलता को आराम के समय, रात में, गतिविधियों के दौरान, खड़े होने पर और लेटने पर कोमलता और दर्द में महत्वपूर्ण कमी के रूप में परिभाषित किया गया है — 3 और 6 महीनों पर मूल्यांकन किया गया।
References
DOI: 10.5812/aapm.112825
- First-line therapy for piriformis syndrome involves non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as ibuprofen.
- Traditional stretching recommendations for those with piriformis syndrome include external rotation, hip flexion, and adduction.
- Placing the hip joint in specific angles of hip flexion at 115°, external rotation at 40°, adduction at 25° or hip flexion of 120°, external rotation of 50°, or adduction of 30° produced a much larger elongation in the piriformis muscle, with results showing a 30% - 40% increase in muscle length.
- A cohort of 22 patients with piriformis syndrome was treated with a quarter of a liter of 20% infusion for the first 5 days of treatment and B vitamins (B1, B2, and B12) 6 weeks.
- At third and sixth-month follow-ups, there was a significant reduction in tenderness and pain during rest, at night, during activities, standing, and lying down.
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