स्तन का फाइलोड्स ट्यूमर
ICD-10 D48.6 · ICD-11 2C63

स्तन का बिनाइन फाइलोड्स ट्यूमर: जब प्रारंभिक उच्छेदन में इनवॉल्व्ड मार्जिन शेष रहे — प्रबंधन

क्लिनिकल परिदृश्य

फाइलोड्स ट्यूमर द्विभाजीय स्तन ट्यूमर होते हैं जिनमें स्ट्रोमल और एपिथेलियल दोनों घटक होते हैं। बिनाइन फाइलोड्स ट्यूमर अधिकांश मामलों में देखे जाते हैं। यह प्रोटोकॉल उस क्लिनिकल निर्णय बिंदु पर लागू होता है जो तब उत्पन्न होता है जब प्रारंभिक शल्य चिकित्सा प्रबंधन संपूर्ण उच्छेदन के प्राथमिक लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर पाया हो।

जब प्रारंभिक सर्जरी अपने लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर सकी

बिनाइन फाइलोड्स ट्यूमर के लिए मानक प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण स्तन-संरक्षण सर्जरी (BCS) है, जिसका उद्देश्य कैप्सूल को अक्षत रखते हुए और अनिनवॉल्व्ड (नकारात्मक) मार्जिन के साथ ट्यूमर का संपूर्ण उच्छेदन करना है। यह प्रोटोकॉल तब संकेतित होता है जब वह लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ हो — विशेष रूप से, जब BCS के बाद मार्जिन इनवॉल्व्ड पाए जाएं। उस बिंदु पर, क्लिनिकल मार्ग एक संरचित अगले चरण की ओर बढ़ता है।

अगला क्लिनिकल चरण — आंशिक अवलोकन

अगले चरण में रोगी के साथ एक संरचित क्लिनिकल चर्चा शामिल है, जिसमें इनवॉल्व्ड मार्जिन के निहितार्थों को स्थानीय पुनरावृत्ति के जोखिम के विरुद्ध तौला जाता है। पूर्ण प्रोटोकॉल प्रबंधन के इस चरण का मार्गदर्शन करने वाले क्लिनिकल विचारों, पात्रता मानदंडों और निर्णय ढांचे की रूपरेखा प्रस्तुत करता है।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजीमेन तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1093/bjs/znaf152

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