स्तंभन पर दर्द और प्रगतिशील विकृति के साथ सक्रिय चरण में पेरोनी रोग
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल सक्रिय चरण में पेरोनी रोग से पीड़ित रोगियों पर लागू होता है — जो स्तंभन पर दर्द, बिगड़ती शिश्न विकृति, या प्रगतिशील वक्रता के साथ प्रस्तुत होते हैं। सक्रिय रोग की संभावना तब अधिक होती है जब लक्षणों की अवधि कम हो, स्तंभन पर दर्द मौजूद हो, या शिश्न विकृति में हाल ही में बदलाव आया हो।
रोगी जनसंख्या
रूढ़िवादी प्रबंधन मुख्य रूप से रोग के प्रारंभिक या सक्रिय चरण में रोगियों पर केंद्रित है, दर्द को कम करने और प्रगति को रोकने में सहायक के रूप में — या उन रोगियों के लिए जो सक्रिय चरण के दौरान अन्य उपचार विकल्पों को अस्वीकार करते हैं।
उपचार दृष्टिकोण
शिश्न दर्द और प्रगतिशील वक्रता के साथ सक्रिय-चरण पेरोनी रोग के लिए, प्रबंधन में मौखिक सूजन-रोधी चिकित्सा या एक गैर-आक्रामक भौतिक उपचार पद्धति शामिल हो सकती है — पूर्ण, संरचित आहार पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
उपचार लक्ष्य: स्तंभन पर शिश्न दर्द का निवारण और कम से कम तीन महीनों के लिए शिश्न वक्रता का स्थिरीकरण।
References
- Patients who are still likely to have active disease are those with a shorter symptom duration, pain on erection, or a recent change in penile deformity.
- Conservative treatment of PD is primarily focused on patients in the early stage of the disease as an adjunct treatment to relieve pain and prevent disease progression, or if the patient declines other treatment options during the active phase.
- In patients with active-phase PD, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) may be considered for the management of penile pain.
- Retrospective studies shown that sildenafil 25mg and tadalafil 5mg daily were able to reduce pain during the active phase of the disease with some improvements, including in terms of curvature decrease.
- Use nonsteroidal anti-inflammatory drugs to treat penile pain in the acute phase of PD.
- Use extracorporeal shockwave treatment (ESWT) to treat penile pain in the acute phase of Peyronie's disease (PD).
- Resolution of pain and stability of the curvature for at least three months are accepted criteria of disease stabilisation as well as patients' referral for specific medical therapy or surgical intervention, if indicated.
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