एंडोस्कोपी पर्याप्त न होने पर पॉयट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम का शल्य चिकित्सा प्रबंधन
पॉयट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॉलीपोसिस से जुड़ा है जिसके लिए अक्सर सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एंडोस्कोपिक प्रबंधन कई मामलों को संभाल लेता है, लेकिन कुछ रोगियों में ऐसे पॉलिप होते हैं जिन्हें अकेली एंडोस्कोपी से सुरक्षित रूप से नहीं संभाला जा सकता।
यह प्रोटोकॉल पॉयट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम में उन पॉलिप के प्रबंधन को कवर करता है जिनका एंडोस्कोपिक उपचार नहीं किया जा सकता — इसमें वे पॉलिप शामिल हैं जो असाधारण रूप से बड़े हैं, जिन्हें रिसेक्ट करना कठिन है, या जो बैलून-असिस्टेड एंटरोस्कोपी (BAE) द्वारा शारीरिक रूप से अप्राप्य हैं।
जब एंडोस्कोपिक उपचार अपर्याप्त हो, तो संरचित शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। चुनिंदा मामलों में एक ही प्रक्रिया के दौरान ऑपरेटिव एक्सेस को एंडोस्कोपिक तकनीकों के साथ जोड़ने वाले दृष्टिकोण पर विचार किया जा सकता है। पूर्ण निर्णय एल्गोरिदम और प्रक्रियागत चरण-दर-चरण मार्गदर्शन पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
References
DOI: 10.1159/000529799
Surgical resection is required for polyps that cannot be treated endoscopically.
When polyps are exceptionally large and difficult to resect or cannot be reached by BAE, intraoperative endoscopic polypectomy or removal through an intestinal incision should be considered.
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