पेरिकार्डियल तपेदिक, बाह्य-फुफ्फुसीय टीबी का एक रूप, तपेदिक पेरिकार्डिटिस के रूप में प्रकट हो सकता है। जब यह पेरिकार्डियल बहाव के रूप में प्रस्तुत होता है, तो एक विशिष्ट नैदानिक दृष्टिकोण आवश्यक होता है जो अंतर्निहित संक्रमण और हृदय के चारों ओर तरल पदार्थ के संचय के रक्तगतिकीय परिणामों दोनों को ध्यान में रखता है।
तपेदिक पेरिकार्डिटिस नैदानिक रूप से तीन मान्यता प्राप्त रूपों में प्रस्तुत होती है: पेरिकार्डियल बहाव, संकुचनात्मक पेरिकार्डिटिस, और बहाव एवं संकुचन का संयोजन। यह प्रोटोकॉल विशेष रूप से पेरिकार्डियल बहाव की प्रस्तुति को संबोधित करता है।
प्रबंधन एक बहु-औषधि तपेदिक-रोधी उपचार क्रम पर आधारित है। जहाँ बहाव रक्तगतिकीय समझौते उत्पन्न करता है, वहाँ पेरिकार्डियल स्थान की प्रक्रियात्मक जल निकासी भी संकेतित है। पूर्ण उपचार क्रम — विशिष्ट दवाओं, अनुक्रमण और अवधि सहित — पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्धारित किया गया है।
DOI: 10.1161/circulationaha.105.543066
Tuberculous pericarditis presents clinically in 3 forms, namely, pericardial effusion, constrictive pericarditis, and a combination of effusion and constriction.
Treatment consists of the standard 4-drug antituberculosis regimen for 6 months.
A regimen consisting of rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, and ethambutol for at least 2 months, followed by isoniazid and rifampicin (total of 6 months of therapy) has been shown to be highly effective in treating patients with extrapulmonary TB.
Therapeutic pericardiocentesis is indicated in the presence of cardiac tamponade.
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