ट्यूबरकुलस पेरीकार्डिटिस कंस्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस के रूप में प्रकट हो सकता है, जिसमें पेरीकार्डियम का फाइब्रोसिस हृदय की भराई को प्रतिबंधित करता है। जिन रोगियों में चिकित्सा उपचार के प्रारंभिक कोर्स से संकुचन का समाधान नहीं हुआ है, उनके लिए एक निर्धारित वृद्धि चरण लागू होता है।
ट्यूबरकुलस पेरीकार्डिटिस नैदानिक रूप से कई रूपों में प्रकट होता है, जिसमें कंस्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस भी शामिल है। यह प्रोटोकॉल पेरीकार्डियल तपेदिक की उस विशिष्ट स्थिति को संबोधित करता है जो कंस्ट्रिक्टिव पेरीकार्डिटिस के रूप में प्रकट होती है।
प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण में 6 महीनों के लिए मानक एंटीट्यूबरकुलोसिस दवाएं शामिल हैं, जिसमें नॉनकैल्सिफिक पेरीकार्डियल संकुचन के लिए चिकित्सा उपचार के परीक्षण की अनुशंसा की जाती है। यह प्रोटोकॉल तब संकेतित है जब वह कोर्स अपने प्राथमिक लक्ष्य को प्राप्त करने में विफल रहा हो: एंटीट्यूबरकुलोसिस कीमोथेरेपी के 6 महीनों के भीतर संकुचन का समाधान।
Tuberculous pericarditis presents clinically in 3 forms, namely, pericardial effusion, constrictive pericarditis, and a combination of effusion and constriction.
The treatment of tuberculous pericardial constriction involves the use of standard antituberculosis drugs for 6 months and pericardiectomy for persistent constriction in the face of drug therapy.
The timing of surgical intervention is controversial, but many experts recommend a trial of medical therapy for noncalcific pericardial constriction, and pericardiectomy in nonresponders after 4 to 8 weeks of antituberculosis chemotherapy.
DOI: 10.1161/circulationaha.105.543066
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