टूटने के इमेजिंग संकेतों, दुर्दम्य दर्द या दुर्दम्य उच्च रक्तचाप के साथ तीव्र टाइप B पेनेट्रेटिंग एओर्टिक अल्सर
यह प्रोटोकॉल टाइप B पेनेट्रेटिंग एओर्टिक अल्सर की तीव्र जटिल प्रस्तुति को संबोधित करता है — एक उच्च-जोखिम परिदृश्य जो विशिष्ट इमेजिंग और नैदानिक मानदंडों द्वारा परिभाषित है और तत्काल प्रबंधन की आवश्यकता को इंगित करता है।
जटिल PAU की पहचान प्रस्तुति के समय टूटने के इमेजिंग संकेतों, दुर्दम्य दर्द या दुर्दम्य उच्च रक्तचाप द्वारा की जाती है। निष्कर्षों का यह संयोजन तीव्र जटिल प्रस्तुति को चिह्नित करता है और हस्तक्षेप के समय तथा प्रकार पर इसके निहितार्थ होते हैं।
प्रबंधन तीव्र स्थिति में थोरेसिक एंडोवैस्कुलर एओर्टिक रिपेयर (TEVAR) पर केंद्रित है। पूर्ण प्रोटोकॉल एंडोग्राफ्ट चयन, सीलिंग ज़ोन कॉन्फ़िगरेशन और शारीरिक विचारों के लिए विस्तृत तकनीकी आवश्यकताओं को निर्दिष्ट करता है — केवल पूर्ण संरचित पद्धति ही इन्हें पूरी तरह से कवर करती है।
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2025.09.045
- At presentation, complicated PAUs are identified by the presence of imaging signs of rupture, or refractory pain, or refractory hypertension (grade B).
- Acute complicated PAU/IMH should be treated in the acute setting.