यह प्रोटोकॉल उस नैदानिक परिदृश्य को संबोधित करता है जिसमें पैराथायरॉइड एडेनोमा पैराथायरॉइड कार्सिनोमा के अनुरूप नैदानिक या जैव रासायनिक साक्ष्य के साथ प्रस्तुत होता है, जो गंभीर हाइपरकैल्सीमिया के साथ-साथ अत्यधिक बढ़े हुए पैराथायरॉइड हार्मोन (PTH) स्तरों द्वारा परिभाषित होता है।
पैराथायरॉइड कार्सिनोमा (PCA) को प्राथमिक हाइपरपैराथायरॉइडिज्म वाले उन रोगियों में विचार किया जाना चाहिए जिनमें अत्यधिक बढ़े हुए PTH स्तर और गंभीर हाइपरकैल्सीमिया हो। यह विशिष्ट जैव रासायनिक पैटर्न आवश्यक शल्य चिकित्सा रणनीति को निर्धारित करता है।
प्रबंधन एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप पर केंद्रित है, जहाँ उच्छेदन की सीमा और तकनीक इंट्राऑपरेटिव निष्कर्षों द्वारा निर्देशित होती है। पूर्ण प्रोटोकॉल — जिसमें पूर्ण निर्णय एल्गोरिदम शामिल है — नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
लक्ष्य सामान्य कैल्शियम होमियोस्टेसिस (यूकैल्सीमिया) की पुनर्स्थापना है, जिसमें टिकाऊ नॉर्मोकैल्सीमिया सफल परिणाम के लिए बेंचमार्क के रूप में कार्य करता है।
DOI: 10.1001/jamasurg.2016.2310