पैराथाइरॉइड एडेनोमा एक शल्य चिकित्सा द्वारा सुधार योग्य स्थिति है। साक्ष्य-आधारित प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जो नैदानिक और इमेजिंग मूल्यांकन पर एकल पैराथाइरॉइड एडेनोमा वाले प्रतीत होते हैं और जो केंद्रित ऑपरेटिव दृष्टिकोण के लिए उम्मीदवार हैं।
प्रोटोकॉल सामान्य कैल्शियम होमियोस्टेसिस (यूकैल्सीमिया) की पुनः स्थापना को लक्षित करता है जो न्यूनतम 6 महीने तक चले, और प्रक्रिया के 6 महीने बाद मूल्यांकित पैराथाइरॉइड हार्मोन स्तरों का सामान्यीकरण।
DOI: 10.1001/jamasurg.2016.2310
Parathyroidectomy is the only definitive treatment of pHPT.
Defined as a focused dissection, MIP is ideally used in patients who appear clinically and by imaging to have a single parathyroid adenoma.
When image-guided focused parathyroidectomy is planned, IPM is suggested to avoid higher operative failure rates.
Minimally invasive parathyroidectomy can achieve cure in 97% to 99% of selected patients when adjunctive IPM is used to confirm adequacy of resection.
Cure after parathyroidectomy is defined as the reestablishment of normal calcium homeostasis lasting a minimum of 6 months.
Although there is no role for routine PTH measurement in the normocalcemic patient in the immediate postoperative period, failure to normalize PTH levels at 6 months or longer can signify early operative failure.
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