न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं की विफलता के बाद अतिसक्रिय मूत्राशय का उपचार

यह प्रोटोकॉल अतिसक्रिय मूत्राशय (OAB) से पीड़ित उन रोगियों के लिए अगला नैदानिक चरण निर्धारित करता है जिन्हें पहले से ही न्यूनतम इनवेसिव उपचार मिला है, लेकिन वे अपने लक्षणों पर पर्याप्त नियंत्रण नहीं पा सके हैं।

पिछला उपचार — विफलता की स्थिति

प्रबंधन की पूर्व पंक्ति में न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं शामिल थीं: सेक्रल न्यूरोमॉड्यूलेशन, पर्क्यूटेनियस टिबियल नर्व स्टिमुलेशन, या इंट्राडिट्रूसर बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन। वह उपचार पंक्ति आवश्यक लक्ष्यों को प्राप्त नहीं कर सकी — विशेष रूप से, अत्यावश्यक मूत्र असंयम की घटनाओं और मूत्र आवृत्ति में सार्थक कमी। उन लक्ष्यों की अप्राप्ति इस अगली पंक्ति के प्रोटोकॉल पर आरोहण को ट्रिगर करती है।

अगली पंक्ति का दृष्टिकोण

उन गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों के लिए जो अन्य सभी चिकित्सीय विकल्पों का जवाब नहीं दे पाए हैं, एक आक्रामक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप पर विचार किया जाता है। पूर्ण प्रोटोकॉल पात्र प्रक्रिया और नैदानिक मानदंड निर्दिष्ट करता है जो इस निर्णय का मार्गदर्शन करते हैं — विवरण पूर्ण संरचित रेजिमेन में उपलब्ध हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1097/JU.0000000000003985

The clinician may offer bladder augmentation cystoplasty or urinary diversion in severely impacted patients with OAB who have not responded to all other therapeutic options.

View source ↗